?zmir Kent Hastanesi Giri?imsel Radyoloji Uzman? Prof. Dr. ?smail Oran, beyin anevrizmalar?n?n “ak?m çevirici stent” ile tedavisi sonras?nda hastalar?n yüzde 5-10’unda görülen beyin kanamas?n?n nedenini ortaya koyduklar?n? bildirdi. Kanaman?n sebebini bularak dünyada ilk defa çok önemli bilimsel bir sonuca ula?t?klar?n? belirten Prof. Dr. Oran, “Bu çal??mam?z kendi alan?nda dünyan?n en prestijli dergilerinden biri olan American Journal of Neuroradiology’de yay?mland?, bu çok gurur verici. Neden bulundu?u için de yak?n gelecekte kanamaya kar?? önlem al?nabilir, ilaç geli?tirilebilir” dedi.
SON YILLARIN EN ÖNEML? TEDAV? YÖNTEM?
Prof. DR. Oran beyin anevrizmalar?n?n endovasküler (anjio alt?nda damar içinden giderek) tedavisinde 1990’l? y?llar?n ba??ndan itibaren tel parçalar? (koil) ile anevrizma içinin doldurulmas?yla ba?land???n? hat?rlatt?. Geli?en teknoloji ile 2010’lu y?llar?n ba??ndan bu yana “Ak?m çevirici stent” denilen özel bir stent türünün tüm dünyada baloncuk tedavisinde kullan?lmaya ba?land???n? kaydeden Prof. Dr. Oran ?öyle konu?tu:
“Ak?m Çevirici Stentler ile anevrizman?n (baloncu?un) içini tel parçalar? ile doldurmaya gerek kalm?yor. Bunlar özel yap?da stentler. Bu stentler damar içindeki kan ak?m?n? yeniden ?ekillendirebilme, yönlendirebilme özelli?ine sahip. Bu tedavi uyguland???nda, tedavi öncesinde baloncuk (anevrizma) içine do?ru olan kan ak?m? stent taraf?ndan damar içinde farkl? bir noktaya yönlendiriliyor. Bu sayede baloncuk içine giren kan ak?m? azalt?p k?sa sürede de baloncuk içine kan ak?m? tamamen duruyor. Kan ak?m?n?n durmas?yla baloncuk küçülüp, yok oluyor. Ak?m çevirici stentle daha önce anjio ile tedavisi mümkün olmayan anevrizmalar?n da bu yöntemle tedavileri mümkün hale geldi. Ayr?ca bu yeni teknoloji ile anevrizman?n tedavi sonras? nüks etmesi de neredeyse ortadan kalk?yor; yani tam bir tedavi sa?l?yor. Bu avantajlar? yüzünden de dünyada ak?m çevirici stentlerin kullan?m? her geçen gün yayg?nla??yor.”
BEY?NDE KANAMAYA YOL AÇAN NEDEN? BULDULAR
Kullan?m? yayg?nla?an bu stentlerin daha önceleri görülmeyen bir yan etkisinin ortaya ç?kt???n? ve çal??malar?n? da bunun üzerine yapt?klar?n? belirten Kent Hastanesi Giri?imsel Radyoloji Uzman? Prof. Dr. sözlerini ?öyle sürdürdü:
“Bu komplikasyon hastalar?n yakla??k yüzde 5-10‘unda tedavi sonras? 1-30 gün içinde beyin kanamas?nun görülmesiydi. Bu kanaman?n nedeni konusunda birçok spekülasyon olmas?na ra?men gerçek sebebi henüz ortaya konamam??t?. Ege Üniversitesi Giri?imsel Radyoloji ekibi ile birlikte yapt???m?z çal??mada ak?m çevirici stent sonras? olan bu kanaman?n sebebini otaya koymada dünyada ilk defa çok önemli bir bilimsel sonuca ula?t?k. Bu çal??ma kendi alan?nda dünyan?n en prestijli dergilerinden biri olan American Journal of Neuroradiology’de Ocak 2020 ay?nda yay?nland?. Bu çal??mam?za göre; ak?m çevirici stent kanda bulunan bir p?ht?la?ma faktörünü (von Willebrand factor) bozuyor. Bunun sonucunda p?ht?la?ma sistemi olumsuz olarak etkileniyor ve geç dönemde (1-30 gün) beyin kanamalar? oluyor. Kanaman?n nas?l oldu?u bulundu?una göre, belki de çok yak?n gelecekte bu kanaman?n olmamas? için önlemler ya da ilaçlar da geli?tirilebilecektir. Meslek hayat?m?n 30 y?l?n? doldurmaya 2 y?l?m kalm??ken, ekibimle birlikte, dünyada ilk defa böyle bir ba?ar?ya ula?mam büyük bir gurur vesilesidir.”