Kent Bayrakl? T?p Merkezi Ortopedi Uzman? Prof. Dr. U?ur Öziç, ‘Kalkaneus’ denilen topuk kemi?inden ba?layan ve ayak parmaklar?n?n bükülmesini sa?layan kas grubunun yap??t??? bölgede olu?an kemiksi ç?k?nt?lara “Topuk dikeni” denildi?ini vurgulad?. Topuk dikeninin her zaman a?r?ya neden olmayaca?? gibi her topuk a?r?s?n?n da topuk dikeni kaynakl? olmad???n? belirten Prof. Dr. Öziç, “Bu bölgenin a??r? yüklenme, ayak yap?s? bozuklu?u, sert zeminde uzun süreli ko?ma ve yürüme ile, bazen de romatizmal hastal?klar sonucu gibi nedenlerle devaml? uyar?lmas? ve olu?an minimal y?rt?lmalar topuk dikeni riskini art?r?r. Bu yap??ma yerindeki ödem ve kanamalar zamanla kemikle?erek röntgen filmlerinde görülen dikensi ç?k?nt?lara dönü?ür. Yani topuk dikeni uzun bir süre sonunda olu?ur. O nedenle topuk dikeni dü?ünülen her hastada röntgen filmlerinde bulgu olmayabilir. A?r? topuk alt bölgesinin tam ortas? de?il, hafifçe iç k?sm?ndad?r” diye konu?tu.
Öte yandan Prof. Dr. Öziç, topuk dikeni olgular?n?n tamam?na yak?n?n?n cerrahi olmayan yöntemlerle tedavi edilebildi?ine dikkat çekerken, uzun süre ayakta kalan, uzun süre sert zeminde yürüyen, ko?an, taban? ve topu?u sert ayakkab? kullanan ki?ilerin risk alt?nda oldu?unu hat?rlatt?. A?r?lardan kurtulmak için ilk yap?lacak i?lemin ayakkab? de?i?ikli?i oldu?unu belirten Prof. Dr. Öziç, önlem için egzersiz örnekleri önerdi. Öziç sözlerini ?öyle sürdürdü:
“Ökçe yüksek ya da alçak fark etmiyor, ayakkab?da sert taban ve topuk, topuk dikenine davetiye ç?kart?r. O nedenle yumu?ak tabanl? ayakkab? tercih edilmeli. Risk grubuna girenler her gün 20 dakika ayak taban?ndaki kaslar? güçlendirmeye yönelik germe egzersizlerini yaparak önlemlerini alabilirler. Ayak taban? ile ?i?e yuvarlama, parmak uçlar?nda yürüme, aya?? bir bant ile kendine do?ru çekme, topuk bölgesi d??ar?da kalacak ?ekilde aya??n yar?s? ile merdiven basama??nda durma gibi evde yap?labilecek egzersizlerdir. Sadece düzenli yap?lan egzersizlerle iyile?en hastalar var. Yeter ki her gün 20 dakikay? egzersize ay?rabilelim. Bölgeye yap?lan lokal enjeksiyonlar, ESWT ile ifade edilen ?ok dalga uygulamalar? da en s?k ba?vurulan tedavi yöntemleridir. Ancak, hangi tedavi yöntemi seçilirse seçilsin, egzersiz program? mutlaka tedavinin bir parças? olmal?d?r.”