?zmir Kent Hastanesi Karaci?er Nakli ve Hepatobiliyer Cerrahi Bölümü kurucu ba?kan? Prof. Dr. Murat K?l?ç, k?saca NASH (nonalkolik steatohepatit) denilen alkol kullan?m?na ba?l? olmayan karaci?er ya?lanmas?n?n siroza, sirozun da karaci?er nakline götürdü?ünü söyledi. Amerika’da ve bat?da NASH’?n karaci?er nakli nedenlerinin ilk s?ras?nda yer ald???n? belirten Prof. Dr. K?l?ç, “Maalesef son bir y?lda eri?kin grupta hastalar?m?z?n yakla??k yüzde 20’si NASH nedeniyle karaci?er nakli oldu. Karaci?er ya?lanmas? hafife al?nmamal? ve siroza dönü?memesi için mutlaka tedavi edilmeli” dedi.
Alkolün toksik etki yaratarak karaci?erde ya?lanmaya, bu ya?lanman?n da siroza yol açt???n? belirten Prof. Dr. K?l?ç, NASH’?n alkol tüketimiyle ilgisinin olmad???n? söyledi. Karaci?eri alkol d???nda diyabet, insülin direnci, obezite gibi hastal?klar?n ya?land?rd???n?, tedavi edilmedi?inde alkole ba?l? ya?lanma gibi siroz neden oldu?unu, sirozun da sadece karaci?er nakliyle tedavi edilebildi?ini belirten Prof. Dr. K?l?ç ?öyle konu?tu;
KARAC??ER KANSER?NE DE YOL AÇIYOR
“Karaci?er ya?lanmas? iltihap ile birlikte seyretti?inde NASH olarak tan?mlan?yor. Alkole ba?l? olmayan karaci?er ya?lanmas? yani NASH tedavi olmay?p geri dönmeyince siroza çeviriyor. NASH, bu gün Amerika ve bat? dünyas?nda en s?k karaci?er yetmezli?i sebebi ve karaci?er nakline götüren hastal?klarda birinci s?rada. Eskiden hepatit B, hepatit C birinci s?radayd?, viral hepatitlerle mücadelede yol al?nd?. ?imdi ise en önemli toplum sa?l??? sorunlar? olarak kabul edilen obezite ve ?eker hastal??? bu karaci?er hastal???n? art?ran faktörler. Vücut kitle indeksi 30’un üzerinde olanlar obez kabul ediliyor ve nüfusumuzun yüzde 22’si obez. Ülkemizde 3.8 milyon NASH hastas? oldu?u ve bu hasta grubunun önemli bir k?sm?nda karaci?er sirozu geli?ece?i tahmin ediliyor. Türkiye’de de bu hastal?k gittikçe art?yor, eskiden hiç görmezdik belki de bu hastal??? tan?m?yorduk. ?imdi önemli bir grup hasta NASH dedi?imiz bu hastal?ktan karaci?er nakline gidiyor. NASH karaci?er sirozu yapt??? için ayn? zamanda da di?er sirozlar gibi karaci?er kanseri nedeni. Kent Hastanesi Karaci?er Nakli Merkezi’nde maalesef son bir y?lda eri?kin grupta hastalar?m?z?n yakla??k yüzde 20’si NASH nedeniyle karaci?er nakli oldu. Bu yüksek bir oran. NASH masum bir ?ey gibi gözüktü?ü halde önemli bir nakil sebebi. Karaci?er ya?lanmas? olan ki?iler karaci?er ya?lanmas?na ne sebep oluyorsa kilo, ?eker hastal???; beslenme problemleri ya da alkol bunu tedavi etmeli. E?er tedavi olmazsa karaci?er ya?lanmas? hiç masum de?il, hafife al?n?yor ama uzun dönemde siroza çeviriyor maalesef.”